¿Qué es la monoplejia?

La debilidad de un segmento de una extremidad (brazo, pierna) se suele deber a una patología de una neurona motora de la médula (motoneurona inferior) y puede faltar o encontrarse una  afección de la sensibilidad acompañando a la perdida de fuerza.

Cuando se valora clínicamente una monoplejía se debe tener en cuenta si esta se acompaña de una atrofia ( perdida de tejido muscular) la cual nos orientara hacia lesiones a nivel de la medula o los plexos a causa de siringomielia, esclerosis lateral amiotrófica, mielitis, esclerosis múltiple o lesiones de los plexos por  una intervención ginecológica, diabetes o radio terapia.

Si al contrario la falta de fuerza no se acompaña de atrofia  (perdida muscular) nos orienta a una lesión de la corteza cerebral a causa de un accidente vascular cerebral, tumor, absceso.

Con respecto al diagnostico topográfico (localización) cuando es una lesión que afecta el miembro superior en su segmento proximal (cerca del tronco) se debe sospechar de una lesión del plexo braquial superior (C5-C6) o lesiones medulares a ese nivel.

Si al contario la pérdida de fuerza es distal (alejado del tronco) se puede deber a lesiones corticales, medulares a nivel C8-D1 o lesiones de los nervios periféricos.

En los casos de una perdida de fuerza (parálisis) del miembro inferior la localización de la lesión se debe valor por la presencia de dolores radiculares, lesión de los esfínteres y los músculos afectados.